Nefrogen systemisk fibros

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi Avsnitt: 04 Kontrastmedel

Vad är det?

Nefrogen systemisk fibros (NSF) är ett sällsynt men allvarligt fibrostillstånd i hud och inre organ som förknippas med gadoliniumkontrast hos patienter med uttalad njursvikt.

Mekanism

• Vid nedsatt njurfunktion är gadoliniumets utsöndring fördröjd → ökad risk att fritt gadolinium frisätts från bärarmolekylen och avsätts i vävnader → fibros.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Undvik eller var mycket försiktig med gadolinium vid uttalad njursvikt; använd stabila (makrocykliska) preparat och lägsta möjliga dos.
• Illustrerar varför remissen ska innehålla njurfunktionsuppgifter även inför MR med kontrast.

Tenta-fokus

NSF är den allvarliga gadolinium-risken och uppträder specifikt vid njursvikt (fördröjd elimination → fritt Gd i vävnad).

Kopplingar

Relaterat: Gadolinium (MR-kontrastmedel), Magnetresonanstomografi (MR), Njurfunktion, Kontrastmedelsinducerad njurskada