TCA

Kurs: Basvetenskap 4

Vad är det?

TCA (Tricykliska antidepressiva) är en läkemedelsgrupp som förutom antidepressiv effekt även kan ha antiepileptiska och smärtdämpande (analgetiska) effekter, och används vid Neuropatisk smärta.

Detaljer

• TCA och SNRI förstärker aktiviteten i de nedåtgående smärthämmande bansystemen genom att hämma noradrenalinåterupptag.
• Kvarblivande noradrenalin i den synaptiska klyftan aktiverar alfa-2-receptorer pre- och postsynaptiskt: presynaptiskt minskar det neurotransmittorfrisättningen (minskat kalciuminflöde), postsynaptiskt ger det hyperpolarisering (ökat kaliumutflöde) som höjer tröskeln för att projektionsneuronet ska aktiveras.
• Hämmar även upptaget av serotonin, och är en antagonist till NMDA-receptorer (minskar kalciumnivåerna) samt en Na+-kanalhämmare.
• Att enbart hämma serotonin ger ingen påtaglig smärthämmande effekt i sig, men gör det vid samtidig närvaro av bl.a. depression.

Kopplingar

Relaterat: SNRI, Neuropatisk smärta, Gabapentanoider, Central sensitisering