Acetaldehyd

Vad är det?

Acetaldehyd är den giftiga mellanprodukten som bildas när etanol bryts ner av alkoholdehydrogenas.

Mekanism

Acetaldehyd bildas i cytosolen av hepatocyter och transporteras till mitokondrien där aldehyddehydrogenas (ALDH2) snabbt bryter ner den vidare till acetat. Om ALDH2 är genetiskt inaktivt eller farmakologiskt blockerat (t.ex. av Antabus) ansamlas acetaldehyd, vilket orsakar kraftig rodnad, illamående och huvudvärk (“flush”-reaktion).

Klinisk relevans & Diagnostik

Detta är den centrala mekanismen bakom Antabus (Disulfiram)-behandling vid alkoholism: genom att blockera ALDH2 skapas en aversiv reaktion vid alkoholintag som avskräcker från fortsatt drickande.

Klinisk pärla

Många östasiater bär en genvariant som ger både snabbare ADH och inaktivt ALDH2 – kombinationen ger snabb ansamling av acetaldehyd redan vid måttligt alkoholintag, vilket förklarar den vanliga “Asian flush”-reaktionen.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Etanol, Aldehyddehydrogenas, Antabus (Disulfiram), Alkoholdehydrogenas