IGFBP-3

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Typ	Bärarprotein (bindningsprotein)
Nyckelfakta	Huvudsakligt transportprotein för IGF-1 i cirkulationen

Vad är det?

• Insulin-like growth factor binding protein 3 – det vanligaste av IGF-bindningsproteinerna i plasma.
• Binder ca 75–90 % av cirkulerande IGF-1 och IGF-2 i ett ternärt komplex.
• Produceras i levern under stimulering av GH.

Funktion

• Bildar ett stabilt ternärt komplex: IGF-1 + IGFBP-3 + ALS (acid-labile subunit).
• Förlänger IGF-1:s halveringstid från minuter till timmar och skapar en cirkulerande reserv.
• Reglerar biotillgängligheten – bundet IGF-1 kan inte binda till receptorn.

Klinisk användning

• IGFBP-3 och IGF-1 speglar integrerad GH-sekretion (stabila nivåer, ej pulsatila som GH).
• Låga nivåer vid GH-brist; höga vid Akromegali.
• Mindre näringskänsligt än IGF-1, användbart komplement vid utredning hos barn.

Klinisk pärla

GH utsöndras pulsatilt och är svårt att mäta i enstaka prov – därför används IGF-1 och IGFBP-3 som stabila surrogatmarkörer för GH-axelns aktivitet.

Tenta-fokus

Kom ihåg det ternära komplexet IGF-1/IGFBP-3/ALS. Det är GH som driver leverns produktion av både IGF-1 och IGFBP-3.

Kopplingar

• IGF-1 — den ligand som bärs
• Tillväxthormon — driver produktionen
• Akromegali — förhöjda nivåer