Testikelatrofi

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Typ	Patologiskt tillstånd (testis)
Nyckelfakta	Minskad testikelvolym; nedsatt spermatogenes ± Leydigfunktion

Vad är det?

• Testikelatrofi innebär minskad testikelvolym med förlust av germinalepitel och/eller Leydigceller.
• Kan drabba den exokrina (spermatogenes) och/eller endokrina (Testosteron) funktionen.

Orsaker

• Hormonella: exogen testosteron/AAS-bruk → hämmad LH/FSH → atrofi; hyperprolaktinemi.
• Direkt testikelskada: Varikocele, torsion, trauma, orkit (t.ex. påssjuka), strålning, cytostatika.
• Vaskulärt/mekaniskt: kryptorkism, långvarig obehandlad testistorsion.
• Genetiskt: Klinefelters syndrom.

Konsekvenser

• Nedsatt spermatogenes → infertilitet.
• Vid Leydigcellssvikt → låg Testosteron → hypogonadism.

Utredning

• Palpation/ultraljud (volym), hormonprofil (Testosteron, LH, FSH), spermaprov.

Klinisk pärla

Anabola steroider ger testikelatrofi via negativ feedback på HPG-axeln — ofta reversibelt men kan bli bestående.

Tenta-fokus

Högt FSH/LH + liten testis = primär (hypergonadotrop) hypogonadism; lågt FSH/LH = sekundär (central) orsak.

Kopplingar

• Testosteron — kan sjunka vid Leydigsvikt
• Varikocele — vanlig reversibel orsak
• Klinefelters syndrom — genetisk orsak