Mitralisklaff

Kurs: MDBI Del: 04 Klinisk Fysiologi

Vad är det?

• Atrioventrikulär klaff mellan vänster förmak och vänster kammare, med två segel (främre och bakre).
• Hålls på plats av chordae tendineae som fäster i papillarmusklerna; öppnar i diastole, stänger i systole (ger första hjärttonen, S1).

Vanliga klaffel

Tillstånd	Konsekvens	Typiskt fynd
Mitralisinsufficiens	Volymbelastning VK/VF	Blåsande systoliskt blåsljud mot axillen
Mitralisstenos	Tryckstegring i VF/lungkretslopp	Diastoliskt muller, förmaksflimmer

• Vanliga orsaker: myxomatös degeneration (prolaps), ischemisk papillarmuskeldysfunktion, tidigare reumatisk feber (stenos).

Klinisk pärla

Uttalad mitralisinsufficiens leder till förstorat vänster förmak och predisponerar för Sinustakykardi och framför allt förmaksflimmer.

Tenta-fokus

Mitralisstenos ger tryckstegring bakåt mot lungorna med dyspné; akut svår mitralisinsufficiens (t.ex. chordaruptur) kan ge snabbt lungödem trots normalstor förmak.

Kopplingar

• Ekokardiografi — kvantifierar läckage/stenos
• Vänsterkammarfunktion — påverkas vid kronisk belastning
• Aortaklaff — övrig vänstersidig klaff