Aortaklaff
Kurs: MDBI Del: 04 Klinisk Fysiologi
Vad är det?
- Aortaklaffen är hjärtats utflödesklaff mellan vänster kammare och aorta.
- Normalt en trikuspid (tre-flikig) semilunarklaff: höger, vänster och icke-koronar cusp.
- Öppnar i systole när kammartrycket överstiger aortatrycket, stänger i tidig diastole (ger andra hjärttonen, S2).
Vanliga klaffel
| Tillstånd | Konsekvens | Typiskt fynd |
|---|---|---|
| Aortastenos | Tryckbelastning av VK | Systoliskt ejektionsblåsljud, svag/sen puls |
| Aortainsufficiens | Volymbelastning av VK | Diastoliskt blåsljud, stor pulsamplitud |
- Bikuspid aortaklaff är den vanligaste medfödda hjärtanomalin och predisponerar för tidig stenos.
- Graderas med Ekokardiografi (klaffarea, maxhastighet, medelgradient).
Klinisk pärla
Vid aortastenos beräknas tryckgradienten över klaffen ur flödeshastigheten via Bernoullis ekvation (ΔP ≈ 4·v²).
Tenta-fokus
Klassisk symtomtriad vid uttalad aortastenos: angina, synkope och dyspné/hjärtsvikt. Symtomdebut markerar kraftigt försämrad prognos.
Kopplingar
- Ekokardiografi — förstahandsmetod för klaffvärdering
- Bernoullis ekvation — omvandlar hastighet till tryckgradient
- Vänsterkammarfunktion — belastas vid klaffsjukdom