Perifer artärsjukdom

Vad är det?

Aterosklerotisk förträngning av artärer utanför hjärtat, oftast i nedre extremiteterna.
Ger nedsatt blodflöde med belastningsutlöst muskelsmärta (claudicatio intermittens) som klassiskt symtom.
En markör för generaliserad Ateroskleros och ökad kardiovaskulär risk.

ABI	Tolkning
> 1,3	Stela, inkompressibla kärl (t.ex. diabetes)
0,9–1,3	Normalt
0,4–0,9	Claudicatio
< 0,4	Kritisk ischemi

Kritisk ischemi: vilovärk, sår och gangrän, hotat ben.
Behandling: rökstopp, gångträning, statin, trombocythämmare, ev. revaskularisering.

Klinisk pärla

Falskt högt ABI (> 1,3) vid mediaskleros döljer ischemi; komplettera då med tåtrycksmätning.

Tenta-fokus

ABI < 0,4 signalerar kritisk ischemi med hotat ben och kräver skyndsam kärlutredning.