Arteria et vena glutea superior

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

• Den övre sätesartären och den största grenen av Arteria et vena iliaca interna — den enda struktur som passerar ovanför Musculus piriformis.

Detaljer

Ursprung	Truncus posterior av a. iliaca interna — dess största gren
Förlopp	Ut genom foramen ischiadicum majus ovanför m. piriformis (suprapiriformt), mellan truncus lumbosacralis och S1-roten
Grenar	Ramus superficialis (till m. gluteus maximus) och ramus profundus (delas i övre och nedre gren mellan m. gluteus medius och m. gluteus minimus)
Försörjer	Alla tre glutealmusklerna samt m. tensor fasciae latae

• Ramus profundus nedre gren följer n. gluteus superior hela vägen fram till m. tensor fasciae latae — kärl och nerv går tillsammans.
• Bidrar till anastomosen kring spina iliaca anterior superior med a. circumflexa ilium profunda och a. circumflexa femoris lateralis.

Tenta-fokus

A. glutea superior löper direkt mot os ilium strax under incisura ischiadica major och är fixerad där. Vid bäckenfraktur kan den slitas av och blöda katastrofalt — den är den vanligaste källan till livshotande arteriell blödning vid bäckentrauma och åtgärdas med angiografisk embolisering, inte med öppen kirurgi.

Klinisk pärla

Vid höftprotes via posterior access riskeras a. glutea superior om man drar splittringen i m. gluteus medius för långt kranialt. Skadan ger både blödning och Trendelenburgs tecken genom denervering av abduktorerna.

Kopplingar

Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Modul 6 - Ben, Arteria et vena iliaca interna, Musculus piriformis, Nervus gluteus superior, Musculus gluteus medius