Arteria et vena rectalis inferior
Kurs: Basvetenskap 3
Vad är det?
Kärlpar från Arteria et vena pudenda interna som försörjer nedre delen av Rectum/analkanalen.
Detaljer
| Ursprung | A. pudenda interna, i Alcocks kanal |
| Förlopp | Tvärs genom Fossa ischiorectalis till analkanalen |
| Ven | V. rectalis inferior → v. pudenda interna → v. iliaca interna (systemiskt) |
| Försörjer | Analkanalen nedom linea pectinata, m. sphincter ani externus, perianal hud |
| Ovan linea pectinata | Nedom linea pectinata | |
|---|---|---|
| Embryologi | Hindgut (endoderm) | Proctodeum (ektoderm) |
| Epitel | Cylindriskt | Skivepitel |
| Artär | A. rectalis superior | A. rectalis inferior |
| Ven | → v. portae | → v. cava |
| Lymfa | Inre iliakala körtlar | Inguinala körtlar |
| Innervation | Autonom — smärtokänslig | Nervus pudendus — mycket smärtkänslig |
| Hemorrojder | Inre, oömma, blöder | Yttre, mycket ömma |
Tenta-fokus
Linea pectinata (dentata) är den viktigaste anatomiska gränsen i kroppen ur tentasynpunkt — allt byts där: embryologi, epitel, kärl, lymfa och innervation. Analcancer ovan linjen är adenocarcinom, nedom är skivepitelcancer (ofta HPV-associerad) och metastaserar till ljumsken.
Klinisk pärla
Analfissur sitter i 90 % i bakre medellinjen, där blodförsörjningen från a. rectalis inferior är sämst. Smärtan är intensiv eftersom området är somatiskt innerverat. Behandling syftar till att bryta sfinkterspasm och förbättra perfusion — nitroglycerinsalva eller kalciumantagonist lokalt.
Kopplingar
Relaterat: Modul 3 - Buk och bäcken, Rectum, Arteria et vena pudenda interna