Palatum molle

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Mjuka gommen, den rörliga, muskulösa fortsättningen bakåt från Palatum durum.

Detaljer

Struktur	Fibromuskulär plattform utan ben; aponeurosis palatina från Musculus tensor veli palatini
Fem muskler	Musculus tensor veli palatini (V3), Musculus levator veli palatini, m. palatoglossus, m. palatopharyngeus, m. uvulae — de fyra sista via plexus pharyngeus (X)
Innervation, sensorik	Nn. palatini minores från Nervus maxillaris (V2); smak från gommen via VII
Kärl	A. palatina minor, a. palatina ascendens (från Arteria facialis)
Funktion	Velofaryngeal slutning vid sväljning och tal; öppnar Tuba auditiva vid sväljning

• Musculus tensor veli palatini är den enda gommuskeln med V3-innervation — alla övriga får X. Detta är en av de mest frågade innervationsdetaljerna i huvud-halsanatomin.
• M. palatoglossus är dessutom den enda tungmuskel som inte får Nervus hypoglossus utan i stället X — en spegelvänd version av samma regel.

Tenta-fokus

Vid ensidig vaguspares faller mjuka gommen på den sjuka sidan och Uvula palatina dras mot den friska sidan när patienten säger “aaa”. Minnesregel: uvula pekar bort från lesionen; tungan pekar mot lesionen (vid hypoglossuspares). Detta motsatspar prövas nästan alltid på tenta.

Klinisk pärla

Vid en snabb kranialnervsstatus testar man IX och X samtidigt: säg “aaa” och titta på gomlyft och uvulaposition (X), pröva svalgreflexen (afferent IX, efferent X) och lyssna på rösten (n. laryngeus recurrens från X).

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Palatum durum, Uvula palatina, Oropharynx