Tuba auditiva

Kurs: Basvetenskap 3

Vad är det?

Örontrumpeten (Eustachii rör), förbinder Cavitas tympani med nasofarynx och utjämnar trycket i mellanörat.

Detaljer

Längd	Ca 3,5–4 cm hos vuxen; kortare, vidare och mer horisontell hos barn
Delar	Bakre 1/3 benig (mynnar i Cavitas tympani) och främre 2/3 broskig (mynnar i Nasopharynx vid torus tubarius)
Öppnas av	Musculus tensor veli palatini (aktiv öppnare, Nervus mandibularis V3) med bidrag av m. levator veli palatini (X) och m. salpingopharyngeus
Innervation, sensorik	Plexus tympanicus från Nervus glossopharyngeus (IX)
Funktion	Tryckutjämning, dränage av mellanöresekret och skydd mot nasofaryngealt reflux

• Tuban är normalt stängd i vila och öppnas aktivt vid sväljning och gäspning — därför lindras tryckkänsla i flygplan av att svälja.
• Övergångszonen mellan den beniga och broskiga delen (isthmus) är den trängsta punkten och den plats där obstruktion uppstår.
• Musculus tensor veli palatini är den enda gommuskeln med V3-innervation; alla övriga får plexus pharyngeus (X). Detta är en klassisk tentafråga.

Tenta-fokus

Hos barn är tuban kort, vid och nästan horisontell, vilket gör att nasofaryngealt sekret lätt når mellanörat — den anatomiska förklaringen till att Akut mediaotit är en barnsjukdom. Andra riskfaktorer: adenoidhypertrofi, Gomspalt (defekt tensorfunktion) och Downs syndrom.

Klinisk pärla

Patulös tuba — en permanent öppen tub, typiskt efter kraftig viktnedgång eller graviditet — ger autofoni (den egna rösten och andningen hörs förstärkt) som lindras i liggande eftersom venös fyllnad runt tuban då sluter den. Detta skiljer den från vanlig tubarkatarr, som förvärras i liggande.

Kopplingar

Relaterat: Modul 1 - Huvud och hals, Cavitas tympani, Nasopharynx