Allergisk Astma

Vad är det?

Allergisk astma är en form av astma där bronkkonstriktion och luftvägsinflammation utlöses av en typ I (IgE-medierad) överkänslighetsreaktion mot inhalerade allergen.

Mekanism

Allergenexponering (pollen, husdammskvalster, pälsdjur) korslänkar IgE på luftvägarnas mastceller, vilket utlöser frisättning av histamin och leukotriener. Detta orsakar akut bronkkonstriktion (glattmuskelkontraktion), ökad slemproduktion och ödem i luftvägsslemhinnan. Vid kronisk sjukdom sker även remodellering: glattmuskelhypertrofi, fler goblet-celler och förtjockad basalmembran.

Klinisk relevans & Diagnostik

Behandlas med samma principer som övrig astma: bronkodilatorer (β2-agonister) vid akuta symtom, och inhalationssteroider som grundbehandling för att dämpa den underliggande allergiska inflammationen. Leukotrienreceptorantagonister (Montelukast) kan vara särskilt effektiva vid allergisk astma.

Klinisk pärla

Allergisk astma är ett konkret kliniskt exempel på typ I-överkänslighet i praktiken – kopplingen mellan immunologi (IgE, mastceller, Th2) och organspecifik patofysiologi (luftvägar) är ett återkommande tema.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: IgE, Histamin, Leukotriener, 04 Lungor, Montelukast, Astma, Omalizumab