Idarucizumab

Vad är det?

Idarucizumab är ett monoklonalt antikroppsfragment som fungerar som specifik antidot till dabigatran.

Mekanism

Idarucizumab binder till dabigatran med mycket högre affinitet än dabigatran binder till trombin, vilket omedelbart drar bort läkemedlet från dess målenzym och häver den antikoagulativa effekten.

Klinisk relevans & Diagnostik

Ges intravenöst vid livshotande blödning under dabigatranbehandling eller inför akut kirurgi som inte kan vänta ut läkemedlets normala elimination.

Klinisk pärla

Idarucizumab är specifik för dabigatran (direkt trombinhämmare) – för de direkta Xa-hämmarna (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) används istället Andexanet alfa som antidot.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Dabigatran, Andexanet alfa, 01 Hemostas och Farmakogenetik