Andexanet alfa
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Vad är det?
Andexanet alfa är den specifika antidoten till de direkta faktor Xa-hämmarna (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban).
Mekanism
Det är ett modifierat, katalytiskt inaktivt rekombinant faktor Xa-protein som fungerar som ett “lockbete” – det binder Xa-hämmaren med hög affinitet istället för kroppens egen faktor Xa, vilket frigör den egna faktor Xa att fungera normalt i koagulationskaskaden igen.
Klinisk relevans & Diagnostik
Ges intravenöst vid livshotande blödning hos patienter som behandlas med en direkt Xa-hämmare.
Klinisk pärla
Andexanet alfa neutraliserar inte fondaparinux eller heparin (som verkar indirekt via antitrombin) – det är specifikt riktat mot de direkta Xa-hämmarna.
Kopplingar
Relaterat: Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban, Idarucizumab