Apixaban

Vad är det?

Apixaban är, liksom rivaroxaban och edoxaban, ett DOAK som direkt hämmar faktor Xa.

Mekanism

Binder direkt till aktiva sätet på faktor Xa och blockerar bildandet av protrombinas (Xa/Va-komplexet), vilket förhindrar aktivering av protrombin till trombin.

Klinisk relevans & Diagnostik

Används vid förmaksflimmer (strokeprofylax) och venös tromboembolism. Fördelar jämfört med warfarin: förutsägbar effekt, färre interaktioner, ingen rutinmonitorering krävs. Kräver dosjustering vid nedsatt njurfunktion, ålder och låg kroppsvikt.

Klinisk pärla

Apixaban har något lägre andel renal elimination än rivaroxaban/dabigatran, vilket gör det till ett relativt sett säkrare DOAK-alternativ vid lätt-måttlig njursvikt.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Rivaroxaban, Edoxaban, Andexanet alfa, Protrombinas, Dabigatran, Warfarin, Förmaksflimmer, DVT, Lungemboli