Kreatinin
Vad är det?
Kreatinin är en biprodukt av muskelmetabolism som filtreras fritt i glomerulus, och den vanligast använda markören för att skatta GFR kliniskt.
Mekanism
Bildas i relativt konstant takt proportionell mot en individs muskelmassa. Filtreras fritt i glomerulus men genomgår även viss tubulär sekretion, vilket gör att kreatininclearance något överskattar den sanna GFR.
Klinisk relevans & Diagnostik
Trots denna lilla brist är kreatinin förstahandsvalet i klinisk praxis (jämfört med guldstandarden inulin, som är opraktisk att använda rutinmässigt) eftersom det är endogent, billigt och enkelt att mäta.
Tenta-fokus
Kreatininclearance överskattar sann GFR något (pga tubulär sekretion) – kom ihåg detta i jämförelse med inulin (perfekt markör, ingen sekretion/reabsorption).
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1