Urea och Kreatinin
Vad är det?
Urea och kreatinin är de två viktigaste kvävehaltiga slaggprodukterna som njurarna filtrerar bort från blodet, och centrala markörer för njurfunktion.
Mekanism
Urea bildas i levern som slutprodukt av proteinnedbrytning (ureacykeln). Kreatinin bildas i muskler som en biprodukt av kreatinmetabolism, i en relativt konstant takt proportionell mot muskelmassa. Båda filtreras fritt i glomerulus.
Klinisk relevans & Diagnostik
Kreatinin är förstahandsmarkören för att skatta GFR eftersom produktionen är relativt konstant, men det sker viss tubulär sekretion (överskattar GFR något). Urea påverkas mer av andra faktorer (proteinintag, katabolism, dehydrering) och är därför en mindre specifik markör för njurfunktion i isolerad mening, men urea/kreatinin-kvoten kan hjälpa skilja prerenal (hög kvot, dehydrering) från renal njursvikt.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: GFR, Kreatinin, Akut njursvikt (AKI)