Kronisk Njursvikt (CKD)
Vad är det?
Kronisk njursvikt är en progressiv, irreversibel försämring av njurfunktionen över minst tre månader, med diabetesnefropati och nefroskleros (hypertoni) som de vanligaste orsakerna.
Mekanism
Oavsett ursprunglig orsak leder förlust av fungerande nefron till kompensatorisk hyperfiltrering i de kvarvarande nefronen, vilket paradoxalt skyndar på deras egen skada över tid – en självförstärkande nedåtgående spiral.
Klinisk relevans & Diagnostik
Ger successivt: anemi (minskad EPO-produktion), renal osteodystrofi (sekundär hyperparatyreoidism pga minskad vitamin D3-aktivering och fosfatretention), metabolisk acidos (minskad H+-utsöndringsförmåga) och till slut uremiska symtom vid mycket avancerad sjukdom.
Klinisk pärla
CKD:s multipla systemiska konsekvenser (anemi, bensjukdom, acidos) speglar direkt njurens många olika normala funktioner (EPO-produktion, vitamin D-aktivering, syra-basreglering) – varje symtom kan spåras till en specifik förlorad njurfunktion.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Diabetesnefropati, Nefroskleros, EPO, PTH, Vitamin D3