DVT

DVT (Djup Ventrombos)

Vad är det?

DVT (Deep Vein Thrombosis) är en blodpropp som bildas i en djup ven, oftast i benen.

Varför är det viktigt / Mekanism

DVT uppstår enligt Virchows triad: endotelskada, hyperkoagulabilitet och förändrat (stillastående) blodflöde (stas). Eftersom detta sker i ett lågflödessystem domineras tromben av fibrin och infångade röda blodkroppar (röd trombos), till skillnad från den trombocytdominerade vita tromben i artärer. Blodstas leder till lokal hypoxi som kan trigga tissue factor-frisättning och aktivera koagulationskaskaden.

Klinisk relevans & Diagnostik

Riskfaktorer inkluderar immobilisering, kirurgi, cancer, graviditet, preventivmedel och genetiska tillstånd som Faktor V Leiden. Den fruktade komplikationen är att tromben lossnar och vandrar via vena cava till lungorna och orsakar en lungemboli. Behandling sker med lågmolekylärt heparin följt av DOAK eller warfarin.

Tenta-fokus

DVT är den klassiska källan till venös tromboembolism (VTE) – kom ihåg skillnaden mot arteriell trombos: DVT är fibrindominerad (röd), behandlas med antikoagulantia (ej trombocythämmare), medan arteriell trombos är trombocytdominerad (vit) och behandlas med trombocythämmare.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: 01 Hemostas och Farmakogenetik, Virchows triad, Lungemboli, Faktor V Leiden, Lågmolekylärt heparin, Heparin, Warfarin, Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban