Inhalationssteroider

Inhalationssteroider (ICS)

Vad är det?

Inhalationssteroider är den grundläggande antiinflammatoriska behandlingen vid astma, och en tilläggsbehandling vid KOL-exacerbationer.

Mekanism

Precis som systemiska glukokortikoider blockerar de transkriptionen av proinflammatoriska cytokingener (NF-κB/AP-1) och gener för prostaglandiner, vilket minskar rekryteringen av inflammatoriska celler (särskilt eosinofiler) till luftvägarna.

Klinisk relevans & Diagnostik

Har en långsam, förebyggande (profylaktisk) effekt snarare än akut bronkodilaterande. Lokal biverkan: dysfoni och ökad risk för svampinfektion (candida) i munhåla/svalg – patienten bör alltid skölja munnen efter användning.

Tenta-fokus

Munsköljning efter varje ICS-dos är en central, ofta glömd patientinstruktion för att minska risken för lokal candidainfektion och heshet.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Salmeterol, Astma, NF-κB