Müllerska gången
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
| Typ | Embryologisk struktur (paramesonefrisk gång) |
| Nyckelfakta | Ger inre kvinnliga genitalia; regredierar hos man via AMH |
Vad är det?
- Den Müllerska (paramesonefriska) gången är den embryonala anlaget som ger upphov till de inre kvinnliga könsorganen.
- Utvecklas parvis bredvid de Wolffska (mesonefriska) gångarna.
Öde beroende på kön
- Kvinna (ingen AMH): gången kvarstår och bildar tuba uterina, uterus, cervix och övre delen av vagina.
- Man (AMH från Sertoliceller): gången regredierar; de Wolffska gångarna kvarstår istället under påverkan av Testosteron.
| Struktur | Ursprung |
|---|---|
| Tubor, uterus, cervix, övre vagina | Müllerska gången |
| Epididymis, sädesledare, sädesblåsor | Wolffska gången |
Kliniska missbildningar
- Müllersk agenesi (MRKH-syndrom): avsaknad av uterus/övre vagina, normala ovarier.
- Uterus didelphys / bicornis: bristande fusion av gångarna.
- Persistent Müllerian duct syndrome: AMH-/receptordefekt hos genetiska män.
Klinisk pärla
Vid MRKH är ovarierna normala (annat embryonalt ursprung) → normal hormonell pubertet men primär amenorré pga avsaknad av uterus.
Tenta-fokus
AMH driver Müllersk regress hos mannen; Testosteron driver Wolffsk utveckling. Frånvaro av AMH → kvinnliga inre genitalia oavsett gonadhormon.
Kopplingar
- AMH — orsakar regressen hos mannen
- Wolffska gången — motsvarande manlig gång
- Sertolicell — AMH-källa