Naltrexon
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
| Klass | Opioidantagonist |
| Verkningsmekanism | Kompetitiv antagonist vid my-opioidreceptorn |
| Huvudindikation | Alkoholberoende och Opioidberoende |
| Viktigaste kontraindikation | Pågående Opioidbruk (utlöser abstinens) |
| Egenskap | Detalj |
|---|---|
| Handelsnamn | Naltrexon Vitaflo, Adepend |
| Administrering | Peroralt (dagligen) |
| Skillnad mot naloxon | Längre verkan, oral |
Vad är det?
- Naltrexon är en långverkande Opioidantagonist som används i beroendevård.
- Till skillnad från Naloxon ges det peroralt och har lång duration.
Verkningsmekanism
- Kompetitiv antagonist framför allt vid my-opioidreceptorn.
- Blockerar euforin av opioider och minskar den belönande effekten av Alkohol via det endogena opioidsystemets modulering av Dopamin i belöningssystemet.
- Minskar sug (craving).
Indikationer
- Alkoholberoende – minskar återfall och alkoholsug.
- Återfallsprevention vid Opioidberoende efter avgiftning.
Kontraindikationer och försiktighet
- Pågående opioidanvändning eller opioidabstinens – naltrexon utlöser akut abstinens.
- Akut Hepatit eller Leversvikt.
- Behov av opioid smärtlindring (blockerar effekten).
Biverkningar och interaktioner
- Illamående, huvudvärk, yrsel, buksmärta, oro.
- Dosberoende Levertoxicitet – kontrollera leverstatus.
- Upphäver effekten av opioida analgetika och antitussiva.
Klinisk pärla
Ge aldrig naltrexon förrän patienten varit opioidfri i 7–10 dagar, annars utlöses en kraftig abstinensreaktion.
Tenta-fokus
Naltrexon = antagonist (behandling av beroende); förväxla inte med Naloxon (akut opioidöverdos). Både blockerar my-receptorn.
Kopplingar
- Opioidantagonist
- Alkoholberoende
- Opioidberoende
- Naloxon