Alkoholberoende

Kurs: Basvetenskap 4

Vad är det?

Alkoholberoende behandlas farmakologiskt både gällande själva beroendet och abstinenssymtomen (som kan vara krampanfall och delirium).

Detaljer

  • Verkningsmekanism för alkohol: effekt på GABAA- och glycinreceptorer, blockerar Ca2+ på spänningskänsliga kalciumkanaler, aktiverar kaliumkanaler, blockerar jonotropa glutamatreceptorer.
  • Farmakologisk behandling vid alkoholmissbruk:
    • Disulfiram (Antabuse®): blockerar aldehyddehydrogenas så acetaldehyd (toxisk metabolit av alkohol) ansamlas, vilket ger obehaglig avskräckande/betingad effekt av alkoholintag.
    • Acamprosate (Campral®): NMDA-receptorantagonist och positiv allosterisk modulator på GABAA-receptorer, hjälper mot begäret av alkohol.
    • Naltrexone (Revia®): hämmar eufori-känslan av alkoholintag genom att blockera opioidreceptorer.
  • Farmakologisk behandling vid alkoholabstinens:
    • Vitamin B1 (tiamin): minskar risken för Wernicke-Korsakoffs syndrom.
    • Bensodiazepiner (t.ex. oxazepam, diazepam): minskar risken för krampanfall.
    • Klometiazol (Heminevrin): behandling av delirium tremens (takykardi, svettningar, tremor, förhöjt blodtryck, hallucinationer — ofta auditiva).

Tenta-fokus

Kunna skilja behandling av beroendet (Antabuse, Campral, Naltrexon) från behandling av abstinenssymtomen (tiamin, bensodiazepiner, klometiazol).

Kopplingar

Relaterat: Substansbrukssyndrom, Bensodiazepiner