Protaminsulfat

Vad är det?

Protaminsulfat är den specifika antidoten vid överdosering eller blödningskomplikation orsakad av heparin.

Mekanism

Protamin är ett starkt positivt laddat protein som binder elektrostatiskt till det negativt laddade heparinmolekylen, vilket neutraliserar dess förmåga att förstärka antitrombin.

Klinisk relevans & Diagnostik

Neutraliserar ofraktionerat heparin fullständigt, men endast lågmolekylärt heparin (LMWH) partiellt, eftersom protamin binder sämre till de kortare LMWH-molekylerna. Fondaparinux neutraliseras inte alls av protamin, eftersom molekylen är för liten för att bindas effektivt.

Tenta-fokus

Kom ihåg neutraliseringsgraden: Heparin – fullständig. LMWH – partiell. Fondaparinux – ingen. Detta är en klassisk skillnad mellan de tre antitrombinberoende antikoagulantierna.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Heparin, Lågmolekylärt heparin, Fondaparinux, Antitrombin