Driver- och Passenger-mutationer
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 2
Vad är det?
Driver- och passenger-mutationer är två kategorier av mutationer som finns i en tumör, med helt olika betydelse för cancerns utveckling.
Mekanism
Driver-mutationer ger tumören en verklig tillväxt- eller överlevnadsfördel och är därför de mutationer som naturligt selekteras för under tumörens utveckling – dessa är oftast målet för riktad cancerbehandling. Passenger-mutationer är slumpmässiga “sidoprodukter” av tumörens genomiska instabilitet, utan att i sig bidra till tumörens tillväxt – de “följer bara med”.
Klinisk relevans & Diagnostik
Modern precisionsmedicin (NGS-baserad) fokuserar på att identifiera driver-mutationer som kan matchas mot riktad behandling (t.ex. EGFR-mutation → EGFR-hämmare), medan passenger-mutationer ignoreras kliniskt trots att de utgör majoriteten av alla mutationer i en genomsekvenserad tumör.
Klinisk pärla
En tumör kan ha hundratals eller tusentals mutationer, men bara ett fåtal är driver-mutationer – att särskilja de två är hela grunden för att kunna erbjuda meningsfull riktad (aimed) terapi.
Kopplingar
Relaterat: NGS, Aneuploidi, Punktmutation