Leptin

Vad är det?

Leptin är fettvävens huvudsakliga mättnadshormon, som signalerar till hypotalamus om kroppens totala energireserver.

Mekanism

Produceras av fettceller (adipocyter) proportionellt mot fettmassa – vid matintag expanderar fettväven när triacylglycerol (TAG) lagras i adipocyterna, vilket får dem att frisätta mer leptin. Binder receptorer i hypotalamus (bland annat på POMC-neuron, som aktiveras) och hämmar samtidigt de orexigena NPY/AgRP-neuronen, vilket signalerar mättnad, minskar hunger och ökar energiförbrukning. Förekomsten av glukos i blodet och frisättningen av insulin hämmar också hungerkänslor och stimulerar mättnad.

Klinisk relevans & Diagnostik

Vid obesitas är leptinnivåerna ofta höga (mer fettmassa = mer leptin), men effekten uteblir på grund av leptinresistens – hjärnan svarar inte längre normalt på signalen, trots höga cirkulerande nivåer. Vid genetisk leptinbrist (mycket ovanligt) är nivåerna istället extremt låga, och leptininjektion kan då vara effektiv behandling.

Tenta-fokus

Skilj leptinbrist (mycket ovanlig, låga nivåer, svarar på leptinbehandling) från leptinresistens (vanlig vid vanlig obesitas, höga nivåer men uteblivet svar, svarar INTE på extra leptin).

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 2, Basvetenskap 2

Relaterat: Leptinresistens, Leptinbrist, Ghrelin, CCK (Kolecystokinin), GLP-1, PYY, 09 Neuroendokrina Tumörer, Hunger och Mättnad, Modul 4 - Biokemi Kolhydrater