CuraKI

Kauffmann-White-schemat

Kauffmann-White-schemat

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

  • Det internationella klassificeringssystemet för serotypning av Salmonella, uppkallat efter Fritz Kauffmann och Philip White.
  • Delar in Salmonella enterica i över 2 500 serovarer baserat på kombinationen av ytantigen.
  • Underhålls av WHO:s samarbetscentrum vid Institut Pasteur.

Princip — de tre antigenen

  • O-antigen (somatiskt): de yttersta polysackaridkedjorna i LPS. Värmestabilt. Anges med siffror, t.ex. O:4, O:9.
  • H-antigen (flagellärt): proteinet Flagellin i flagellen. Värmelabilt. Salmonella är difasisk — kan växla mellan fas 1 (små bokstäver, t.ex. i, g,m) och fas 2 (siffror, t.ex. 1,2) genom fasvariation via inversion av hin-promotorn.
  • Vi-antigen (kapsel): polysackaridkapsel som maskerar O-antigenet. Finns hos S. Typhi, S. Paratyphi C och S. Dublin.

Utförande

  • Objektglasagglutination med specifika antisera mot O- respektive H-antigen.
  • Fasinversion framtvingas i halvfast agar (Sven Gard-teknik) för att uttrycka den andra H-fasen.
  • Formeln skrivs O-antigen : H fas 1 : H fas 2, t.ex. S. Typhimurium = 1,4,[5],12 : i : 1,2 och S. Enteritidis = 1,9,12 : g,m : –.
  • O-antigen grupperar serovarerna i serogrupper A, B, C1, C2, D, E osv.

Tolkning och klinisk användning

  • Epidemiologisk spårning: serotypen kopplar samman fall vid Utbrott och vid Smittspårning av livsmedelsburen smitta.
  • Kliniskt relevanta serovarer: S. Typhi och S. Paratyphi (tyfoidfeber, endast humanreservoar, Systemisk infektion) kontra icke-tyfoida (S. Enteritidis, S. Typhimurium — Gastroenterit, zoonotisk reservoar i ägg/fjäderfä/svin).
  • Serovarnamn skrivs med versal utan kursivering: Salmonella enterica serovar Typhimurium → S. Typhimurium.

Fallgropar

  • Rough-stammar har förlorat O-antigenets sockerkedjor → autoagglutinerar och kan inte serotypas.
  • Fasvariation gör att fas 2 missas om inversion inte framtvingas.
  • Serotyp är inte samma sak som klon — samma serovar kan innehålla många genetiskt skilda stammar; därför kompletteras metoden i dag med Helgenomsekvensering och MLST/cgMLST, som gradvis ersätter traditionell serotypning.

Klinisk pärla

Vi-antigenet hos S. Typhi maskerar O-antigenet och kan ge falskt negativ O-agglutination — värm suspensionen för att förstöra Vi innan O-typning. Vi-antigenet används också som vaccinantigen mot Tyfoidfeber.

Tenta-fokus

Kunna vad O-, H- och Vi-antigen är, att H-antigenet utgörs av Flagellin, och vad difasisk fasvariation innebär. Kunna skilja tyfoida från icke-tyfoida salmonellor kliniskt och epidemiologiskt.

Kopplingar

Graph View

Backlinks