Pseudopapill

Kurs: MDBI

Typ	Morfologiskt mönster i cytologi/histopatologi
Nyckelfynd	Papillär struktur UTAN äkta fibrovaskulär kärna
Klinisk relevans	Differentialdiagnos mot äkta papillär växt

Vad är det?

• En pseudopapill är en fingerlik cell- eller vävnadsstruktur som ytligt liknar en äkta papill men SAKNAR central fibrovaskulär kärna.
• Uppstår när tumörceller ordnar sig runt ett kärl eller degenererar och lossnar, vilket ger ett falskt papillärt intryck.

Morfologi och differentialdiagnos

• Äkta papill: epitel på en central bindvävs- och kärlaxel (fibrovaskulär kärna).
• Pseudopapill: cellager runt ett kärl utan äkta stromaaxel, eller lösa cellgrupper i cytologipreparat.
• Distinktionen är viktig i bedömning av tyreoideacytologi och pankreastumörer.

Förekomst

• Solid pseudopapillär neoplasi i pankreas (typiskt hos yngre kvinnor).
• Kan ses i lesioner som imiterar papillär tyreoideacancer och i andra tumörer.

Klinisk betydelse

• Att skilja äkta papiller från pseudopapiller påverkar diagnos och malignitetsbedömning.

Tenta-fokus

Äkta papill har fibrovaskulär kärna; pseudopapill saknar den. Klassiskt exempel: solid pseudopapillär neoplasi i pankreas.

Klinisk pärla

Solid pseudopapillär neoplasi drabbar typiskt yngre kvinnor och har relativt god prognos – en viktig och mer godartad differentialdiagnos bland pankreastumörer.

Kopplingar

• Papill — den äkta strukturen att skilja från
• Fibrovaskulär kärna — nyckeln till distinktionen
• Solid pseudopapillär neoplasi — typisk pseudopapillär tumör
• Cytologi — sammanhang där mönstret bedöms
• Papillär tyreoideacancer — differentialdiagnos med äkta papiller