Intervention

Kurs: MDBI Del: 01 Radiologi

Vad är det?

• Interventionell radiologi = bildledda minimalinvasiva ingrepp genom små hudinstick istället för öppen kirurgi, ledda av Ultraljud, DT eller genomlysning.
• Delas i vaskulära (kärl) och icke-vaskulära (dränage, biopsi) ingrepp.

Exempel

• Vaskulära: angioplastik/stent, Trombektomi, embolisering (blödning, tumör), PCI.
• Icke-vaskulära: Nefrostomi, gallvägsdränage, abscessdränage, perkutan biopsi, vertebroplastik.

Fördelar och avvägningar

• Lägre morbiditet, kortare vårdtid och möjlighet att behandla patienter som är för sköra för öppen kirurgi.
• Kräver kontrast och ofta strålning; risk för blödning och kärlskada.

Klinisk pärla

Interventionell radiologi har gjort många tidigare kirurgiska tillstånd till dagkirurgiska eller sängkantsingrepp — t.ex. embolisering vid akut GI-blödning eller trauma.

Tenta-fokus

Endovaskulär Trombektomi vid akut ischemisk stroke med stor kärlocklusion är ett paradexempel på tidskritisk intervention (“time is brain”).

Kopplingar

• Trombektomi — endovaskulär propputdragning
• Nefrostomi — icke-vaskulärt dränage