Vibices

Kurs: MDBI

Typ	Morfologiskt blödnings-/purpurafynd i hud
Definition	Linjära, streckformade hudblödningar
Nyckelfynd	Följer ofta hudveck, tryck- eller skavlinjer

Vad är det?

• Beteckning för linjära (streckformade) hudblödningar — extravaserat blod i huden som ligger i ett långsträckt mönster, ofta längs veck, kläders resårkanter eller skavställen.
• Ingår i spektrumet av extravasala hudblödningar och representerar samma process som petekier och ekkymoser, men med linjär form.

Morfologi / gradering av hudblödning

• Petekier — punktformade (< ca 3 mm).
• Purpura — något större (ca 3–10 mm).
• Ekkymoser — större fläckar (“blåmärken”, > ca 1 cm).
• Vibices — linjära blödningar.
• Gemensamt: bleknar inte vid tryck (jfr erytem/vaskulär rodnad som bleknar).

Klinisk betydelse

• Talar för blödningsbenägenhet, t.ex. trombocytopeni, koagulationsrubbning, vaskulit eller trauma/tryck mot skör hud.
• Linjärt mönster kan spegla yttre mekanisk faktor (tryck, rivmärken) mot en blödningsbenägen individ.

Tenta-fokus

Kunna placera vibices i hudblödningsspektrat: petekier < purpura < ekkymos, där vibices = den linjära formen. Alla dessa bleknar inte vid tryck — det skiljer dem från kärlbetingat erytem.

Klinisk pärla

Ser du streckformiga, icke-blekbara blödningar längs hudveck hos en sjuk patient — tänk underliggande trombocytopeni eller koagulopati, inte bara “skavsår”.

Kopplingar

• Petekier — punktformad motsvarighet
• Purpura — övergripande blödningsbegrepp
• Ekkymos — större hudblödning
• Trombocytopeni — vanlig orsak till spontana hudblödningar
• Koagulationsrubbning — annan blödningsmekanism