Ytepitel

Kurs: MDBI

Typ	Epiteltyp / anatomiskt strukturbegrepp
Nyckelfynd	Epitelet som täcker kropps- och organytor och klär hålrum
Kontrast	Körtelepitel (sekretoriskt, nedsänkt i stroma)

Vad är det?

• Ytepitel är det epitel som täcker ytor — hud, slemhinnor och serösa hinnor — och som klär kroppshålor och kärl.
• Vilar på ett Basalmembran och saknar egna kärl (näring sker genom diffusion från underliggande Stroma).
• Indelas efter cellform (skiv-/kubiskt/cylinder) och skiktning (enkelt/flerskiktat/övergångsepitel).

Morfologi

• Exempel: flerskiktat skivepitel (hud, matstrupe, cervix), enkelt cylinderepitel (GI-kanalen), urotel (urinvägar) och mesotel (serösa hinnor).
• Polaritet (apikal–basal) och ordnad skiktning är kännetecken för normalt ytepitel.

Förekomst och differentialdiagnos

• Ytepitel är utgångspunkt för karcinom — de flesta cancrar utgår från epitel.
• Metaplasi (t.ex. skivepitel → cylinderepitel) och Dysplasi i ytepitel är förstadier till cancer.

Klinisk betydelse

• Ytepitelets integritet är central för barriärfunktionen; Erosion (defekt i enbart epitelet) skiljs från ulcus (defekt genom Basalmembran ned i djupare lager).
• Eftersom ytor ständigt exponeras och omsätts riktas screening (cervix, hud, GI) mot förändringar just i ytepitelet.

Tenta-fokus

Skilj Erosion (endast ytepitel förlorat) från ulceration (defekt genom Basalmembran ned i djupare lager). Metaplasi och Dysplasi i ytepitel är cancerförstadier.

Klinisk pärla

“Carcinom” = malign tumör av epitel. Att kroppens ytepitel ständigt utsätts och nybildas förklarar varför just epitel är den vanligaste cancerkällan.

Kopplingar

• Epitel — ytepitel är en huvudkategori
• Basalmembran — gränsen ytepitel–stroma, avgörande för invasion
• Metaplasi — adaptiv omvandling av ytepitel
• Carcinom — malignitet utgången från epitel
• Erosion — ytlig epiteldefekt, kontrast mot djupare sår