Mucinas

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Bakteriella enzym som bryter ned mucin, det stora glykoprotein som bygger upp slemlagret över tarm- och luftvägsepitel.

Varför är det viktigt / Mekanism

• Slemlagret är den första fysiska barriären mot patogener: det fångar bakterier, innehåller Sekretoriskt IgA, defensiner och lysozym, och transporteras bort kontinuerligt.
• Mucinaser (t.ex. HA/protease hos Vibrio cholerae, Pic hos Shigella och EAEC, StcE hos EHEC, och enzymer hos Entamoeba histolytica) löser upp detta lager så att bakterien når epitelcellens yta där receptorerna finns.
• Ofta det första steget i patogenesen, före adhesion och innan toxin eller invasion får någon effekt.
• Vissa kommensaler, som Akkermansia muciniphila, lever normalt av mucin – det är alltså en balans, inte enbart en virulensfunktion.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Vid kolera föregår mucinasaktivitet toxinleveransen; utan den når Koleratoxin inte fram i tillräcklig koncentration.
• Hos Entamoeba histolytica bryter cysteinproteaser ned både mucin och extracellulärt matrix – vilket ger de flaskformade ulcerationerna i kolon.
• Nedbrytning av slemlagret av tarmfloran är också en föreslagen mekanism vid inflammatorisk tarmsjukdom och vid fiberfattig kost (bakterierna äter mucin när de saknar fibrer).

Klinisk pärla

Slemlagret är en underskattad del av det medfödda immunförsvaret. Att en patogen behöver ett särskilt enzym bara för att komma igenom slemmet visar hur effektiv barriären är. Det är också en av flera anledningar till att kostfiber – som får bakterierna att producera Kortkedjiga fettsyror i stället för att äta mucin – är kopplat till tarmhälsa.

Tenta-fokus

Kunna räkna upp de ospecifika (medfödda) barriärerna i mag-tarmkanalen: magsyra, slemlager, peristaltik, Normalflora och Kolonisationsresistens, Sekretoriskt IgA, defensiner, Peyerska plack och M-celler. Varje patogen måste ta sig förbi dem alla.

Kopplingar

Relaterat: Vibrio cholerae, Koleratoxin, Entamoeba histolytica, Normalflora, Kortkedjiga fettsyror, Sekretoriskt IgA, Kolonisationsresistens