Pseudohyfer

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Kedjor av avlånga jästceller som knoppats av men inte lossnat från varandra, så att de ser ut som en hyf — men med tydliga insnörningar vid varje cellgräns.
• Skiljer sig från äkta hyfer, som är ett kontinuerligt rör med parallella väggar och inga insnörningar.
• Typiskt för Candida albicans, som kan uppträda i tre former: jästceller, pseudohyfer och äkta hyfer.

Varför är det viktigt / Mekanism

• Övergången från jästform till pseudohyf/hyf är en virulensomkoppling. Den filamentösa formen:
  • adhererar bättre till epitel,
  • penetrerar mekaniskt ner i vävnaden,
  • är svårare för makrofager att fagocytera (för lång för att slukas),
  • uttrycker adhesiner och hydrolytiska enzymer.
• Omställningen triggas av bland annat kroppstemperatur, neutralt pH, serum och näringsbrist — det vill säga just de förhållanden som råder i vävnad.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Fynd av pseudohyfer i ett direktmikroskoperat prov (t.ex. vaginalsekret eller munskrap) talar för aktiv, invasiv candidainfektion snarare än enbart kolonisation — jästceller ensamma kan vara normalflora.
• Riskfaktorer för candidainfektion: antibiotikabehandling (rubbad kolonisationsresistens), diabetes, steroider, inhalationssteroider (oral candidos), immunsuppression och centrala infarter.

Klinisk pärla

Oral candidos hos en i övrigt frisk vuxen som inte använder inhalationssteroider ska väcka misstanke om bakomliggande immunbrist — inklusive hiv.

Tenta-fokus

Pseudohyf = insnörningar vid varje septum (som pärlor på ett snöre). Äkta hyf = parallella väggar utan insnörning. Candida kan bilda båda — det är en av få svampar som gör det.

Kopplingar

Relaterat: Candida albicans, Hyfer, Mycelium, Svampar, Kolonisationsresistens