HIV

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1, Basvetenskap 6

Vad är det?

HIV (humant immunbristvirus) är ett retrovirus som infekterar och gradvis förstör CD4-positiva T-hjälparceller.

Mekanism

Använder enzymet omvänt transkriptas för att omvandla sitt RNA-genom till DNA, som sedan integreras i värdcellens genom. Obehandlad infektion leder gradvis till svår immunbrist (AIDS) när CD4-cellantalet sjunker under en kritisk nivå.

Klinisk relevans & Diagnostik

Behandlas med antiretroviral kombinationsterapi (flera läkemedelsklasser samtidigt, t.ex. proteashämmare och omvänt transkriptashämmare) för att minska risken för resistensutveckling och hålla virusmängden obetydlig.

Klinisk pärla

Kombinationsbehandling med flera verkningsmekanismer samtidigt är standard vid HIV-behandling just för att minimera risken att viruset utvecklar resistens mot ett enskilt läkemedel.

HIV som onkogen riskfaktor

HIV räknas som ett av de åtta onkogena virusen, dock inte genom att direkt orsaka cancer utan genom att bryta ner immunövervakningen. Immunbristtillståndet (AIDS) tar bort kroppens normala förmåga att kontrollera andra onkogena virus (t.ex. KSHV, EBV) och eliminera tidiga maligna celler, vilket indirekt ökar risken för flera cancerformer — Kaposis sarkom (via KSHV), vissa lymfom (via EBV) och livmoderhalscancer (via HPV).

Tenta-fokus

HIV skiljer sig från de övriga sju onkogena virusen genom att dess cancerrisk är indirekt (immunsuppression möjliggör andra onkogena processer) snarare än direkt (egna onkoproteiner som inaktiverar tumörsuppressorer).

Kopplingar

Relaterat: KSHV, EBV, HPV, HTLV-1, MCV, 10 Cancer och Inflammation - Organspecifik Patologi, Modul 4 - Mag- och tarminfektioner & antimikrobiell behandling, Penis, Urethra masculina