Treponema pallidum

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

Treponema pallidum orsakar syfilis. Humanspecifik, låg smittsamhet (~30% risk per exponering) men endast 10 bakterier krävs för infektion. Lång inkubationstid. Diagnos genom serologi (partikelagglutination, TPPA).

Virulensfaktorer

• TPO751 och Tpp17 – lipoproteiner viktiga för adhesin
• TPR – näringsförvärv; TprK (variant av TPR) ger antigenvariation
• Periplasmatisk flagell (axiella fiber) – rörlighet genom viskösa miljöer, ej exponerad på ytan
• Få yttermembranproteiner → svår att känna igen

Sjukdomsstadier

Inokulation → primär syfilis (schanker) → sekundär syfilis (hudlesioner, mest smittsam fas) → latent fas (3-30 år) → tertiär syfilis (gummata, CNS-degeneration, hos ~30%).

Tenta-fokus

Jarisch-Herxheimer-reaktionen uppstår 4-8h efter antibiotikabehandling: massiv immunreaktion när bakterier plötsligt exponeras och detekteras. HIV+syfilis ökar HIV-viralbelastningen med 25%. Kongenital syfilis ger Hutchinsons tänder och mulberry molars.

Kopplingar

Relaterat: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, HIV, Modul 5 - CNS-infektioner & sexuellt överförbara infektioner