CuraKI

Gramnegativa bakterier

Gramnegativa bakterier

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

  • Gramnegativa bakterier har ett tunt peptidoglykanlager (2-7 nm) inklämt i ett periplasmatiskt rum mellan ett inre cellmembran och ett yttre membran. De avfärgas vid gramfärgning och färgas röda av motfärgen.

Varför är det viktigt / Mekanism

  • Det yttre membranet innehåller lipopolysackarid (LPS) i sitt yttre lager. LPS består av lipid A (den toxiska delen, endotoxinet), en kärnpolysackarid och O-antigen (den variabla ytterdelen som används för serotypning).
  • Lipid A binder till TLR4 på immunceller och utlöser massiv cytokinfrisättning – mekanismen bakom gramnegativ septisk chock.
  • Det yttre membranet fungerar som en permeabilitetsbarriär som blockerar stora och hydrofoba molekyler. Passage sker via poriner; mutationer i poriner eller uppreglering av effluxpumpar är vanliga resistensmekanismer.
  • Det periplasmatiska rummet innehåller bland annat betalaktamaser, som hinner bryta ner betalaktamantibiotika innan de når sina måltavlor.

Klinisk relevans & Diagnostik

Viktiga gramnegativa humanpatogener:

Tenta-fokus

Det yttre membranet ger intrinsisk antibiotikaresistens – det är därför vankomycin (en stor glykopeptid) i princip aldrig fungerar mot gramnegativa bakterier. Detta är en av de tre resistenstyperna man ska kunna: intrinsisk, mutationsförvärvad och horisontellt överförd.

Klinisk pärla

Vissa gramnegativa har LOS (lipooligosackarid) istället för LPS – kortare sockerkedjor utan långt O-antigen. Ses hos Neisseria meningitidis och Haemophilus influenzae och underlättar bland annat passage av blod-hjärnbarriären.

Kopplingar

Relaterat: Gramfärgning, Grampositiva bakterier, Lipopolysackarider (LPS), TLR4, Betalaktamas, Enterobacteriaceae, Klassificering av bakterier

Graph View

Backlinks