Zoonos

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• En zoonos är en infektionssjukdom som kan överföras mellan djur och människa. Djuret utgör en reservoar där agens upprätthålls i naturen.
• Över 60 % av alla kända humana infektionssjukdomar och omkring 75 % av alla nyuppkomna infektionssjukdomar är zoonoser.

Varför är det viktigt / Mekanism

• Överföringsvägar:
  • Direktkontakt med djur (tularemi, kattklösfeber, rabies).
  • Livsmedel (salmonella, campylobacter, EHEC, toxoplasmos, echinokockos).
  • Vektorburen (borrelia, TBE, malaria, leishmaniasis, Chagas).
  • Miljö/vatten (leptospiros, cryptosporidios).
• Spillover och zoonotisk potential förutsätter att agens kan binda mänskliga receptorer, replikera i mänsklig vävnad och - för att bli epidemiskt - överföras människa till människa. Reassortment hos influensa A och rekombination hos coronavirus är de klassiska mekanismerna.
• One Health: människors, djurs och miljöns hälsa hänger ihop - antibiotikaanvändning i djurhållning driver resistens som når människan via livsmedelskedjan.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Anamnesen är diagnostiken: djurkontakt, yrke (lantbrukare, veterinär, jägare, slakteriarbetare), utlandsresa, fästingbett, opastöriserade mejeriprodukter, rått eller otillräckligt tillagat kött.
• Nästan alla helminter som infekterar människa är zoonoser - undantaget är springmask, som är strikt humanspecifik.
• Många zoonoser är anmälningspliktiga enligt smittskyddslagen och samordnas mellan Folkhälsomyndigheten, Jordbruksverket och SVA.

Klinisk pärla

Människan är för många zoonoser en slutstation (dead-end host) - vi smittar inte vidare. Det gäller rabies, TBE och trikinos, och förklarar varför dessa aldrig blir epidemiska mellan människor trots hög allvarlighetsgrad.

Tenta-fokus

Reservoar ≠ vektor. Reservoaren är där agens upprätthålls (nötkreatur för EHEC, gnagare för borrelia); vektorn är det som transporterar det (fästingen Ixodes ricinus).

Kopplingar

Relaterat: Vektorburen smitta, Smittvägar, EHEC, Rabies, Toxoplasmos, Antibiotikaresistens