Vildsvin
Kurs: Basvetenskap 6 Typ: Reservoar/smittkälla · Sus scrofa · Zoonos
Vad är det?
- Vildsvin (Sus scrofa) är en snabbt växande viltpopulation i Sverige (uppskattningsvis över 300 000 djur) och en central reservoar för flera Zoonoser som överförs via kött, direktkontakt eller miljö.
- Vildsvinskött är den enskilt viktigaste svenska källan till Trikinos och Hepatit E.
- Jakt, slakt och tillagning i hemmet gör att smitta ofta sker utanför livsmedelskedjans kontroll.
Viktiga smittämnen från vildsvin
| Agens | Sjukdom | Smittväg |
|---|---|---|
| Trichinella spiralis, T. britovi, T. pseudospiralis | Trikinos | Otillräckligt upphettat kött |
| Hepatit E-virus genotyp 3 | Hepatit E | Rått eller lättstekt kött, lever |
| Yersinia enterocolitica | Yersinios | Kött, tarminnehåll vid slakt |
| Salmonella | Salmonellos | Kött, korskontamination |
| Toxoplasma gondii | Toxoplasmos | Vävnadscystor i kött |
| Brucella suis | Brucellos | Direktkontakt vid slakt (ej etablerad i Sverige) |
| Mycobacterium bovis | Bovin Tuberkulos | Direktkontakt, opastöriserad produkt |
| Leptospira | Leptospiros | Urinkontaminerad miljö och vatten |
| Fästingburna agens | Borrelios, TBE | Indirekt via ökat fästingtryck |
Trikinkontroll
- Trikinkontroll är lagstadgad vid all kommersiell hantering av vildsvinskött i EU och rekommenderas starkt även för egenkonsumtion.
- Metod: digestionsmetoden — muskelprov (diafragma, tunga, tuggmuskler) löses upp i pepsin-saltsyra och larver eftersöks i mikroskop.
- Frysning avdödar inte tillförlitligt — T. britovi och T. nativa är köldtoleranta. Endast genomstekning till 71 grader i hela köttstycket är säkert.
- Ett ökande antal fall av trikinos i Europa kommer från hemslaktat vildsvin och björn.
Klinisk relevans
- Trikinos: initialt gastrointestinala besvär, sedan feber, periorbitala ödem, Myosit med muskelvärk, uttalad Eosinofili och förhöjt Kreatinkinas. Allvarliga fall får Myokardit och encefalit. Behandling: Albendazol eller Mebendazol plus Kortikosteroider.
- Hepatit E genotyp 3 ger oftast mild eller asymtomatisk hepatit hos immunkompetenta men kan bli kronisk hos transplanterade och immunsupprimerade, med risk för snabb fibrosutveckling. Extrahepatiskt: Guillain-Barrés syndrom och neuralgisk amyotrofi. Behandling vid kronisk infektion: reducerad immunsuppression plus Ribavirin.
- Yrkesrisk för jägare, viltslaktare och veterinärer.
Klinisk pärla
Fråga alltid om jakt och egenslaktat vilt vid feber med muskelvärk och eosinofili, eller vid oklar transaminasstegring. Kombinationen periorbitalt ödem + myalgi + eosinofili + högt CK är i praktiken diagnostisk för Trikinos och ses nästan aldrig vid andra tillstånd. Kombinationen är också lätt att missa eftersom patienten sällan spontant nämner att köttet var hemslaktat.
Tenta-fokus
Kopplingar
- Trichinella spiralis — viktigaste parasiten
- Trikinos — sjukdomen
- Trikinkontroll — lagstadgad provtagning
- Hepatit E — inhemsk zoonos från vildsvin
- Zoonos — överordnat begrepp
- Eosinofili och Kreatinkinas — laboratoriemarkörer vid trikinos
- Albendazol — behandling