Högendotelialt venol
Kurs: MDBI
| Typ | Specialiserat postkapillärt venol i lymfoid vävnad |
| Lokal | Lymfknutor, Peyers plack, tonsiller (ej mjälte) |
| Funktion | Inträdesport för lymfocyter från blodet |
Vad är det?
- Högendoteliala venoler (HEV) är specialiserade postkapillära venoler i sekundära lymfoida organ, klädda med ovanligt höga, kubiska endotelceller.
- De är platsen där cirkulerande naiva lymfocyter lämnar blodet och vandrar in i lymfknutan (“homing”).
Morfologi
- Kuboidalt, “högt” endotel i stället för det vanliga platta kärlendotelet.
- Uttrycker adressiner och adhesionsmolekyler och presenterar kemokiner som styr lymfocytens fastsättning och transmigration.
Förekomst och klinisk betydelse
- Finns i lymfknutor, Peyers plack, tonsiller och annan mukosaassocierad lymfoid vävnad – men inte i mjälten (där lymfocyter träder in via marginalzonen).
- Rekryteringen följer adhesionskaskaden: selektiner (rullning) → integriner (fast bindning) → diapedes.
- HEV-liknande kärl nybildas i kronisk inflammation (tertiära lymfoida strukturer), relevant för Autoimmunitet och antitumörsvar.
Tenta-fokus
HEV = högt, kuboidalt endotel i lymfknutans postkapillära venoler = inträdesport för naiva lymfocyter (homing) via selektiner/integriner. Finns i lymfknuta/Peyers plack/tonsill, men INTE i mjälten.
Klinisk pärla
Nybildade HEV i tertiära lymfoida strukturer inne i tumörer förknippas med kraftigare lymfocytinfiltration och kan vara prognostiskt gynnsamma.
Kopplingar
- Lymfknuta — huvudsaklig lokalisation
- Lymfocyt — cellen som rekryteras
- Leukocytadhesionskaskaden — mekanism för inträde
- Peyers plack — HEV i tarmens lymfoida vävnad
- Kemokin — styr den riktade migrationen