TIA

Kurs: MDBI Del: 04 Klinisk Fysiologi

Vad är det?

  • TIA (transitorisk ischemisk attack) är en övergående episod av neurologisk dysfunktion orsakad av fokal ischemi i hjärna, ryggmärg eller retina.
  • Utan bestående infarkt på bilddiagnostik (vävnadsbaserad definition).
  • Symtomen går vanligen över inom en timme.

Symtom och orsaker

  • Plötslig hemipares, afasi, känselbortfall eller amaurosis fugax (övergående enögd synförlust).
  • Orsakas ofta av tromboembolism från Ateroskleros i carotis eller från hjärtat.
  • Förmaksflimmer är en viktig kardiell embolikälla.

Handläggning

  • TIA är ett varningstecken för hotande stroke — högst risk de första dygnen.
  • Utredning: hjärnavbildning, halskärlsdiagnostik (Doppler/ultraljud), EKG/rytmövervakning.
  • Riskstratifiering kan göras med ABCD2-score.

Klinisk pärla

Carotisultraljud (Doppler) letar efter symtomgivande carotisstenos; vid signifikant stenos på symtomsidan kan carotiskirurgi (endarterektomi) förebygga stroke.

Tenta-fokus

TIA ska handläggas skyndsamt — sekundärprevention (trombocythämning eller antikoagulantia vid förmaksflimmer, statin, blodtryckskontroll) sätts in omgående.

Kopplingar