Kromaffinreaktion

Kurs: MDBI

Typ	Histokemisk reaktion/färgning
Princip	kromsalter oxiderar katekolaminer → brunt
Påvisar	kromaffina celler
Modernt ersatt av	kromogranin A / synaptofysin

Vad är det?

• Kromaffinreaktionen är en histokemisk reaktion där kromsalter oxiderar katekolaminer i vävnaden till ett brunt pigment.
• Reaktionen har gett namn åt kromaffina celler (“krom-affina” = har affinitet för krom).

Princip och utförande

• Vävnaden fixeras i kromhaltig lösning (t.ex. kaliumdikromat; klassiska fixativ Orth/Zenker).
• Adrenalin/noradrenalin oxideras → brun–svart missfärgning i cellerna.

Indikation och användning

• Historiskt för att identifiera katekolaminproducerande celler i binjuremärg och feokromocytom.
• Idag i praktiken ersatt av immunhistokemi (kromogranin A, synaptofysin) och biokemi (metanefriner).

Tolkning och fallgropar

• Positiv (brun) = katekolaminrik, kromaffin vävnad.
• Långsam och relativt opålitlig; kräver färsk kromfixering. Svag/negativ reaktion utesluter inte tumör → förlitas ej på i modern diagnostik.

Tenta-fokus

Kromaffinreaktionen förklarar termen “kromaffin”: kromsalt oxiderar katekolaminer → brunt. Modernt ersatt av kromogranin A/synaptofysin.

Klinisk pärla

Reaktionen binder ihop tre begrepp — kromsalt, kromaffina celler och katekolaminer.

Kopplingar

• Kromaffina celler — det reaktionen påvisar.
• Kromsalt — det oxiderande reagenset.
• Katekolaminer — substratet som oxideras.
• Feokromocytom — tumören där den historiskt användes.
• Kromogranin A — den moderna ersättaren.