Kromaffina celler

Kurs: MDBI

Typ	Neuroendokrina celler (neurallistursprung)
Läge	binjuremärg + extraadrenala paraganglier
Produkt	katekolaminer (adrenalin, noradrenalin)
Färgning	positiv kromaffinreaktion (bruna med kromsalter)
Tumör	feokromocytom / paragangliom

Vad är det?

• Kromaffina celler är neuroendokrina celler av neurallistursprung i binjuremärgen — funktionellt modifierade postganglionära sympatiska neuron.
• De syntetiserar och lagrar katekolaminer i sekretgranula.

Morfologi

• Ordnas i cellbon (“Zellballen”) omgivna av sustentakulära celler.
• Positiv kromaffinreaktion: kromsalter oxiderar katekolaminerna → brunt pigment.
• Immunhistokemi: kromogranin A och synaptofysin positiva.

Förekomst och differentialdiagnos

• Binjuremärg och extraadrenala paraganglier (t.ex. Zuckerkandls organ).
• Tumörer: feokromocytom (binjuremärg) och paragangliom (extraadrenalt).

Klinisk betydelse

• Överproduktion → katekolaminöverskott → episodisk hypertoni, svettning, huvudvärk, hjärtklappning.
• Diagnostik via metanefriner; kirurgi kräver α-blockad (t.ex. fenoxibensamin) före ingrepp.

Tenta-fokus

Kromaffina celler i binjuremärgen är ursprunget till feokromocytom. Känn till kromaffinreaktionen och markörerna kromogranin A/synaptofysin.

Klinisk pärla

“Kromaffin” = cellen tar upp krom(salt) och blir brun — reaktionen speglar dess innehåll av katekolaminer.

Kopplingar

• Binjuremärg — cellernas normala hemvist.
• Katekolaminer — det de producerar.
• Feokromocytom — tumören de ger upphov till.
• Kromaffinreaktion — den namngivande färgningen.
• Kromsalt — reagenset i reaktionen.
• Kromogranin A — modern immunhistokemisk markör.