Sympatikus
Kurs: MDBI
| Typ | Del av Autonoma nervsystemet |
| Utflöde | Torakolumbalt (T1–L2) |
| Signalsubstans | Främst Noradrenalin postganglionärt |
| Nyckelfynd | Binjuremärg = modifierat sympatiskt ganglion |
Vad är det?
- Sympatikus (sympatiska nervsystemet) är den del av Autonoma nervsystemet som svarar för “fight or flight”.
- Preganglionära neuron utgår torakolumbalt (T1–L2) och är kolinerga; postganglionära neuron är oftast noradrenerga.
Mekanism
- Preganglionära fibrer kopplar om i den paravertebrala sympatiska gränssträngen eller i prevertebrala ganglier.
- Binjuremärgen är ett modifierat sympatiskt ganglion: Kromaffina celler innerveras direkt av preganglionära fibrer och utsöndrar Adrenalin och Noradrenalin till blodet.
- Effekter: ökad puls och kontraktilitet, Vasokonstriktion, bronkdilatation, mydriasis och glukosmobilisering.
Reglering
| Aktivering ger | Effektororgan (receptor) |
|---|---|
| Ökad hjärtfrekvens | Hjärta (β₁) |
| Vasokonstriktion | Kärl (α₁) |
| Bronkdilatation | Lunga (β₂) |
Klinisk relevans
- Feokromocytom (i Binjuremärg) och Paragangliom (i sympatiska/parasympatiska paraganglier) utgår från detta system och ger katekolaminöverskott.
- MIBG-scintigrafi utnyttjar den adrenerga upptagsmekanismen (Noradrenalintransportören) för att avbilda dessa tumörer.
Tenta-fokus
Binjuremärgen är ett modifierat sympatiskt ganglion — dess Kromaffina celler innerveras preganglionärt och ger Feokromocytom vid tumör.
Klinisk pärla
Sympatikus förklarar varför MIBG-scintigrafi fungerar: spårämnet tas upp precis som Noradrenalin via NET i adrenerga celler.
Kopplingar
- Binjuremärg — modifierat sympatiskt ganglion
- Feokromocytom — tumör i det sympatoadrenala systemet
- Katekolaminer — signalsubstanserna som frisätts
- Autonoma nervsystemet — överordnad struktur
- MIBG-scintigrafi — utnyttjar adrenergt upptag