Rosett (cytologi)

Kurs: MDBI

Typ	Morfologiskt växtmönster (cytologi/histopatologi)
Nyckelfynd	Celler ordnade i ring/blomkrona runt ett centrum — typiskt för neuroendokrina/neurala tumörer

Vad är det?

• Ett arrangemang där tumörceller ligger radiellt kring ett centralt hålrum, kärl eller fibrillärt nätverk — likt en rosett/blomkrona.
• Ses i cytologiska utstryk och i histologi vid vissa neuroendokrina och neurala tumörer.

Morfologi

• Homer-Wright-rosett: celler kring ett centralt fibrillärt (neuropilt) område — Neuroblastom, Medulloblastom.
• Flexner-Wintersteiner-rosett: celler kring ett äkta centralt lumen — Retinoblastom.
• Perivaskulär pseudorosett: celler kring ett centralt kärl — Ependymom.

Förekomst / Differentialdiagnos

• Talar för neuroendokrin/neural differentiering; stödjer diagnos tillsammans med markörer (Synaptofysin, kromogranin).

Klinisk betydelse

• Igenkänning av rosetter styr IHC-panelen och därmed diagnosen.

Tenta-fokus

Homer-Wright (fibrillärt centrum, neuroblastom/medulloblastom), Flexner-Wintersteiner (äkta lumen, retinoblastom), perivaskulär pseudorosett (ependymom). Klassisk tentafråga.

Klinisk pärla

Rosetter + positiv synaptofysin/kromogranin = tänk neuroendokrin/neural tumör.

Kopplingar

• Neuroblastom — Homer-Wright-rosetter
• Retinoblastom — Flexner-Wintersteiner-rosetter
• Ependymom — perivaskulära pseudorosetter
• Neuroendokrin tumör — övergripande tumörgrupp
• Synaptofysin — bekräftande markör