Sustentakulära celler
Kurs: MDBI
| Typ | Stödjeceller (glia-lika) i Paraganglier |
| Nyckelfynd | S100-positiva celler runt cellbon |
| Klassisk lokal | Feokromocytom/Paragangliom, glomus caroticum |
| Diagnostiskt värde | Ramar in Zellballen-mönstret |
Vad är det?
- Gliaceller-liknande stöd-/satellitceller som omger grupperna av hormonproducerande huvudceller (kromaffinceller) i Paraganglier och Binjuremärg.
- Motsvarar funktionellt stödjeceller i det autonoma nervsystemet.
Morfologi
- Långsmala, utskottsförsedda celler i periferin av Zellballen (de karakteristiska cellbon som huvudcellerna bildar).
- Uttrycker S100 (och GFAP) — till skillnad från huvudcellerna som är kromogranin-/synaptofysin-positiva.
Förekomst och differentialdiagnos
- Finns i Feokromocytom, Paragangliom, carotiskroppstumör och normal Binjuremärg.
- Ett bevarat sustentakulärt cellnätverk talar för en väldifferentierad neuroendokrin/paraganglios tumör.
Klinisk betydelse
- S100-immunfärgning som visar sustentakulära celler runt Zellballen hjälper till att bekräfta Paragangliom/Feokromocytom och skilja dem från andra tumörer.
- Glesare/förlorat sustentakulärt nätverk har föreslagits som tecken på mer aggressivt beteende.
Tenta-fokus
Kom ihåg tvåcellsmönstret: huvudceller (kromaffina, kromogranin+/Synaptofysin+) i cellbon = Zellballen, omgivna av sustentakulära celler (S100+). Detta är signaturen för Paragangliom/Feokromocytom.
Klinisk pärla
Malignitet vid Feokromocytom/Paragangliom kan INTE avgöras på histologi enbart — den definieras av metastasering. Sustentakulära celler och Zellballen bekräftar tumörtyp, inte om den är godartad eller elakartad.
Kopplingar
- Zellballen — mönstret de omger
- Feokromocytom — klassisk tumör
- Paragangliom — klassisk tumör
- S100 — deras immunmarkör
- Kromaffina celler — huvudcellerna de stödjer