Vakuol

Kurs: MDBI

Typ	Cellulär struktur / morfologiskt fynd
Innehåll	Vätska, lipid, glykogen eller upptaget material
Nyckelfynd	Klar, rund intracellulär hålighet i cytoplasman

Vad är det?

• En membranomsluten, vätske- eller ämnesfylld hålighet i cytoplasman. Vakuoler kan vara fysiologiska (t.ex. endocytosvakuoler, autofagosomer) eller uttryck för cellskada.
• I histopatologi/cytologi är vakuolisering ett vanligt och diagnostiskt viktigt morfologiskt fynd.

Morfologi och typer

• Vattenvakuoler vid hydropisk (vakuolär) degeneration — cellsvullnad vid tidig, reversibel cellskada (störd K⁺-ATPas, t.ex. vid ischemi).
• Fettvakuoler vid steatos (leverförfettning) — en stor vakuol trycker kärnan åt sidan.
• Slemvakuol i signetringsceller — patognomont för vissa adenocarcinom (ventrikel, kolon).
• Autofagiska vakuoler vid nedbrytning av egna organeller.

Klinisk betydelse

• Vakuolisering signalerar ofta metabol påfrestning, lagringssjukdom eller malign körtelcell.
• Signetringsceller med slemvakuol är ett larmfynd för diffus ventrikelcancer.

Tenta-fokus

Koppla vakuoltyp till mekanism: vattenvakuol = hydropisk degeneration (reversibel skada), fettvakuol = steatos, slemvakuol = signetringscell (malign).

Klinisk pärla

En enda stor cytoplasmavakuol som skjuter kärnan mot cellranden talar för antingen fettinlagring (Steatos) eller slemproduktion (Signetringscell) — sammanhanget avgör vilket.

Kopplingar

• Hydropisk degeneration — vakuolär cellsvullnad vid reversibel skada
• Steatos — fettvakuoler i leverceller
• Signetringscell — malign slemvakuol
• Autofagi — bildar autofagiska vakuoler
• Cellskada — övergripande sammanhang