Allergisk Reaktion (Typ B-biverkning)
Vad är det?
En allergisk reaktion är en typ B-biverkning – en oförutsägbar, immunologiskt medierad läkemedelsreaktion som är oberoende av läkemedlets kända farmakologiska verkan och av given dos.
Mekanism
Till skillnad från typ A-biverkningar (som beror på överdriven men känd farmakologisk effekt) uppstår typ B-reaktioner när immunsystemet felaktigt reagerar mot läkemedlet eller en dess metabolit som ett främmande antigen, ofta via en IgE-medierad (typ I) överkänslighetsmekanism med mastcellsdegranulering.
Klinisk relevans & Diagnostik
Allergiska läkemedelsreaktioner kan variera från milt utslag till livshotande anafylaxi, och är per definition svåra att förutsäga i förväg (till skillnad från typ A-biverkningar som farmakogenetik delvis kan förutsäga).
Tenta-fokus
Farmakogenetisk testning (CYP450-genotypning) är användbart för att förebygga typ A-biverkningar, men ger ingen vägledning alls för att förutsäga typ B (allergiska) reaktioner – en vanlig missuppfattning att reda ut.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Läkemedelsbiverkningar, 02 Farmakologi och Immunologi, CYP450