MS (Multipel Skleros, som Typ IV-överkänslighet)
Vad är det?
MS är en autoimmun, typ IV (T-cellsmedierad) sjukdom i centrala nervsystemet där myelinskidor runt nervaxon förstörs.
Mekanism
Autoreaktiva T-celler (CD4+ Th1 och CD8+) angriper myelinet som produceras av oligodendrocyter i CNS. Detta stör den elektriska ledningen i de drabbade nervbanorna, vilket ger de neurologiska bortfallssymtom som karaktäriserar sjukdomen, ofta i skov med perioder av försämring och delvis återhämtning.
Klinisk relevans & Diagnostik
Diagnos baseras på klinisk bild, MR (som visar demyeliniserande lesioner spridda i tid och rum) samt ibland analys av cerebrospinalvätska (oligoklonala band). Behandling inriktas på immunmodulering för att dämpa den autoreaktiva T-cellsaktiviteten.
Klinisk pärla
MS, Typ 1-diabetes och Hashimotos tyreoidit är alla exempel på organspecifika typ IV-sjukdomar, där T-celler direkt förstör en specifik celltyp (oligodendrocyter, betaceller respektive tyreoideaceller) – jämför med de mer systemiska typ III-sjukdomarna som SLE.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Typ 1-diabetes, Hashimotos tyreoidit, 02 Farmakologi och Immunologi