CK5/6

Kurs: MDBI

aliases: [Cytokeratin 5/6, CK5/6]

Typ	Immunhistokemisk cytokeratinmarkör
Uttryck	Skivepitel, basala/myoepiteliala celler, Mesotel
Diagnostisk roll	Skivepiteldifferentiering; Mesoteliom vs Adenokarcinom; benign vs malign bröst

Vad är det?

• CK5/6 är höga molekylvikts-cytokeratiner som uttrycks av Skivepitel, basalceller, myoepiteliala celler och Mesotel.
• Bred användning i diagnostisk immunhistokemi för differentiering av tumörer.

Funktion / Uttryck

• Cytokeratiner är Intermediärfilament i epitelceller. CK5/6-mönstret markerar basal/skivepitelfenotyp.

Diagnostisk användning

• Lunga/pleura: CK5/6-positivt (+Calretinin, WT1) talar för Skivepitelcancer eller Mesoteliom; adenokarcinom är typiskt CK5/6-negativt (TTF-1-positivt).
• Bröst: myoepiteliala celler är CK5/6-positiva; ett bevarat CK5/6⁺ mönster talar för benignitet (Usual ductal hyperplasia är “mosaik”-positiv, medan DCIS/atypisk hyperplasi är negativ).
• Prostata: basalcellsmarkör (tillsammans med p63) — förlust stödjer Prostatacancer.

Klinisk koppling

• Kombineras nästan alltid med andra markörer i paneler (p40, p63, TTF-1, calretinin) för säker klassificering.

Tenta-fokus

CK5/6 = skivepitel/basal/mesotelmarkör. Lunga: CK5/6+/p40+ = skivepitelcancer; TTF-1+ = adenokarcinom. Bröst: mosaikartat CK5/6 talar för benign usual hyperplasi (viktig differentiering mot DCIS).

Klinisk pärla

Vid pleuratumör: mesoteliom uttrycker CK5/6, calretinin och WT1 men är negativt för TTF-1/Ber-EP4 — motsatsen till metastatiskt adenokarcinom. CK5/6 är en pusselbit i den panelen.

Kopplingar

• Skivepitelcancer — CK5/6-positiv tumörtyp
• Mesoteliom — uttrycker CK5/6, viktig differentialdiagnos
• p63 — kompletterande basal/skivepitelmarkör
• Immunhistokemi — metoden
• Cytokeratin — proteinfamiljen